题型：单选题

　　154 、患者男，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒。因工作忙加班数日，突感上腹疼痛加剧，排黑便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的诊断为

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性肠胃穿孔

　　C.急性肠梗阻

　　D.肠系膜动脉栓塞

　　E.上消化道出血

　　答案：E

　　解析：由于患者有十二指肠溃疡病史3年，“排黑便2次”，排除A、B、C、D，符合上消化道出血症状，故选择E。

　　要点：内科护理学 ?消化系统疾病病人的护理 ?上消化道出血 ?