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主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天

华图教育 | 2023-07-11 15:32

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  患者女,25岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊人院。患者停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:BP100/50mmHg,阴道内有少许暗红色血液,宫颈拾举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。该患者最可能的诊断是( )。

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.输卵管妊娠破裂

  D.阑尾炎

  E.过期流产

  【答案】C

  [解析]阴道后穹隆饱满,有宫频抬举痛,是输卵管妊娠的主要体征。根据患者停经40余天,右下腹刷烈疼痛伴有不规则阴道流血,色暗红,可诊断为输卵管妊娠破裂。

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